昨天,“無錫二隊(duì)”又冒著在病毒“風(fēng)口”搶人的風(fēng)險,1分39秒完成了武漢同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)的首例危重癥新冠肺炎患者經(jīng)皮氣管切開術(shù)。精準(zhǔn)操作的背后,體現(xiàn)出無錫醫(yī)療隊(duì)精湛過硬的技術(shù)和精誠協(xié)作的團(tuán)隊(duì)力量。
無錫隊(duì)接管的隔離重癥病房,有兩例氣管插管有創(chuàng)機(jī)械通氣患者?!斑@兩個危重患者隨時都會出現(xiàn)意外,隊(duì)員們緊緊把握每一分每一秒,想方設(shè)法給患者以生命支持,盡全力幫助患者跑贏死神。”隊(duì)長許紅陽說。
其中一位患者已經(jīng)氣管插管治療15天了,但由于病情還沒有達(dá)到拔管條件,加上經(jīng)口插管后氣道管理難度大,而且需要很深的鎮(zhèn)靜藥物來維持,這些都不利于患者后續(xù)恢復(fù)?!笆中g(shù)前一天,圍繞患者病情討論了很久,認(rèn)為患者的救治是一個‘持久戰(zhàn)’,氣管切開勢在必行?!痹S紅陽說。
盡管氣管切開術(shù)對于重癥醫(yī)生來說并不復(fù)雜,但對新冠肺炎這種烈性呼吸道傳染病,氣管切開就像在病毒“風(fēng)口”操作,穿刺到氣管內(nèi)經(jīng)擴(kuò)張鉗擴(kuò)開氣管的時候,會有含有大量病毒的分泌物氣溶膠噴出,稍有不慎,對醫(yī)護(hù)人員都是致命威脅??梢哉f,經(jīng)皮氣管切開是風(fēng)險最大的團(tuán)隊(duì)操作術(shù)。
手術(shù)前做了精心準(zhǔn)備。防護(hù)組先出動,將醫(yī)院送來的正壓防護(hù)頭罩+動力送風(fēng)過濾式呼吸器系統(tǒng)進(jìn)行安裝試驗(yàn)。沒有工程師,自己動手!負(fù)責(zé)防護(hù)組的隊(duì)員毛蕓拿著設(shè)備說明書自己研究安裝、穿戴上身、試驗(yàn)效果,然后再拆卸下來,反復(fù)裝拆熟練后,還要設(shè)計消毒流程?!斑@是保護(hù)戰(zhàn)友的武器,來不得絲毫馬虎,必須準(zhǔn)備充分才能上陣?!?/p>
身穿防護(hù)服、頭戴正壓防護(hù)頭罩、身背送風(fēng)呼吸器系統(tǒng),六位手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員到位。上午9時多,一切準(zhǔn)備就緒,手術(shù)開始。定位,穿刺,擴(kuò)張氣管,導(dǎo)絲放入氣管,固定導(dǎo)絲,再次擴(kuò)張,放入套管,退出經(jīng)口氣管插管,迅速插管,連上呼吸機(jī)……憑借熟練的操作技術(shù)和過硬的心理素質(zhì),這一系列精準(zhǔn)操作全程只花了1分39秒。術(shù)后,患者的生命體征和氧飽和度維持平穩(wěn)。
一場戰(zhàn)斗下來,累嗎?主刀醫(yī)生楊挺說,像是從水里撈上來一樣,全身濕透了,連頭戴的正壓防護(hù)頭罩里也全是汗水?!拔覀兤幢M全力,只要能把病人從死亡線上拉回來,再苦再累也值得!”